| 考えられる状況 |
出血している血液はお母さんの血液で、子宮口付近の絨毛（胎盤）と子宮内膜の間にずれが生じて子宮から絨毛（胎盤）に繋がっている血管が切れて出血します。
わずかな腹痛を伴い、おりものに少量の血液（血液様物質）が混ざっているときは、しばらく様子をみて良いと思いますが、時間経過と共に出血量が増えたり、突然の塊を含んだ出血が起こった場合は、子宮口付近にある絨毛（胎盤）からの出血が考えられます。妊婦健診時に主治医から指示があればその指示に従ってください。注意や指示されていない方は、早めに主治医に症状を連絡してください。 |
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| 注意点 |
下着やパンティーライナーなどに500円玉程度のピンク色の出血が付く程度で、その後出血が続かなければ安静にして様子を見てよいと思います。しかし赤い出血が持続したり、血液に塊が混ざるような出血するときには絨毛（胎盤）からの出血が考えられます。焦らずに主治医と連絡を取ってください。 |
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| 考えられる病名 |
１）前置胎盤（低置胎盤）の可能性
確定診断は妊娠中期以降になりますが、経腟超音波検査などで妊娠早期から絨毛（胎盤）の位置確認を出来るようになりました。妊娠週数と症状からの診断名は切迫流産に含まれますが、時には大出血することもあります。
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２）切迫流産〜各種流産
妊娠初期の腹痛の原因で最も多く、下腹部の真中（陰毛の直ぐ上）あたりの鈍痛があります。出血はあっても少量です。このような痛みを感じた場合は、まず安静にして症状が治まるのを待ってください。もしも時間が経って腹痛や出血が悪化する場合は早めに主治医に相談してください。
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３）絨毛膜下血腫
何らかの原因によって胎盤の絨毛膜と脱落膜の間に出血を生じて血腫（血の塊）を生じる状態をいいます。多くの場合不正性器出血で発見されます。厳密には切迫流産や切迫早産と分けて考えられていますが、それらの初発症状であることもあり出血量が増えれば（血腫が増大すれば）流産や早産を起こします。
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４）子宮腟部びらん
子宮腟部びらんだけでは痛みを起こすことはありませんが、少量の出血を起こすことがあります。妊娠の生理的な痛みや張りを感じているときに、子宮腟部びらんからの出血が重なっただけかもしれません。
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５）子宮頚管ポリープ
子宮腟部びらんと同様にお考えください。子宮頚管ポリープだけでは痛みや張りを起こすことはありません。 |
