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妊婦健診の内診結果について

内診で分かること 分娩が近づくと子宮口(子宮頚管)は、前駆陣痛や胎児の下降によって軟らかくなってきます。このように子宮口(子宮頚管)の軟化を頚管の熟化といいます。頚管熟化は、分娩の進行に大きな影響を及ぼしています。熟化が進んでいれば分娩の進行は早く、分娩誘発や促進の効果にも関係してきます。したがって、分娩の準備状態を客観的に判断する意味で頚管熟化は重要です。   
   
頚管熟化の客観的な判断法 ビショップスコア(Bishop Score)

子宮口の内診結果をBishop Scoreという方法により点数化して判断します。頚管の熟化度を細分化して以下の5項目に分けて総合点数で表します。

子宮口開大度 子宮口の開きを直径cmで表現します。
展退度(てんたいど) 頚管短縮度ともいい、腟に出ている子宮の短くなった分を%で表現します。
児頭下降度 お母さんの骨盤にある坐骨棘(ざこつきょく)という場所を基準に赤ちゃんの頭が上下何cmに位置するかを表現します。
子宮口の硬さ 硬さを硬い・中等・軟らかい の3段階で表現します。
子宮口の位置 位置を後方・中等・前方の3段階で表現します。


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