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腰が重い、痛い |
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身体を動かすと腰痛が強く動けない |
| 考えられる状況 |
脊椎や腰椎の中にある神経が何らかの原因で圧迫されて起こる痛みです（椎間板ヘルニアなど）。
強い腰痛と同時に腹痛や発熱を伴う場合は、内臓疾患や妊娠子宮に病変がある場合もあります。 |
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| 注意点 |
安静を保ち主治医の指示を仰いでください。 |
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| 考えられる病名 |
１）整形外科系
椎間板ヘルニア 脊椎分離すべり症
２）妊娠による生理的な腰痛
妊娠中に起こる腰痛は、妊娠初期と中期以降ではやや異なります。
妊娠が成立すると、子宮に流れ込む血液量が増加し骨盤の内側の血管を経由して心臓に戻ります。このため、非妊娠時に比べて骨盤周囲の血管が膨らんで腰が重く感じられたり、時には痛みを感じることもあります。通常は特に治療などは行いませんし、胎児に対しても危険はありません。
個人差はありますが子宮がある程度の大きさになると一時的に妊娠初期の症状は軽快しますが、妊娠中期以降になると腰部にある筋肉が緊張することによって血液の流れが悪くなり痛みを起こす物質が蓄積してしまうために起こったり、子宮がさらに大きくなると骨盤自体の緩みや子宮の重みで、再発することもあります。
３）尿管結石・腎臓結石
腎盂炎に合併することもあります。腹痛ではじまることもありますが、腰背部痛が多く血尿をともなうことがあります。ときには激痛で発症することもあります。
４）尿路感染症
妊娠中は、ホルモンの影響や子宮の増大などで非妊娠時に比べて膀胱炎や腎盂炎に罹りやすくなっています。残尿感や尿の異常を感じた場合は膀胱炎の可能性があり、、腰背部痛（背中を軽くたたくと痛みが増す）や発熱などがあるときは腎盂炎の可能性があります。いづれも早めに診察を受けてください。予防のためには尿意をあまり我慢せず頻回にトイレに行く習慣をつけてください。
５）胆石
性別で見ると女性の方が無症状でも胆石所持の割合が多く、原因としても女性ホルモンのバランスが崩れることによって胆石が出来やすいとされ、さらに妊娠回数の多い女性は妊娠中に胆道が圧迫されて胆汁の流れが悪くなり妊娠によってホルモンに変化が起こるため胆石になりやすいと考えられています。主な症状は、みぞおちの痛みや右脇腹の痛み、背中の痛みや張り、腰痛、肩凝り、大量の汗、吐き気や嘔吐、胸部の疼痛を起こします。痛みは長時間続くことはなく一時的でその後も全く通常の状態になります。胆嚢や胆管が炎症を起こすと39度近い高熱を出すことがあり、胆管結石では胆管で肝臓から流れ込む胆汁が胆石によってせき止められてしまったために目や皮膚が黄色になる黄疸症状を引き起こすことがあり黄疸によって尿の色が濃くなることもあります。 |
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